Hver~~POS=TRUNC ambulanse

Om tjenesten i våre sykehus og medisinske feltet er det en mye snakk. Herunder om ambulansen, selv om det er en egen tjeneste og "lever" den bort fra sykehus. Om et halvt år siden jeg hadde mulighet til å se arbeidet så snart inne. Jeg kan ikke si at jeg filmet akkurat det jeg hadde forestilt meg i utgangspunktet: som vanlig, fra innsiden, ser alt helt annerledes, som det virker. Men jeg lærte mye ny informasjon for meg selv, som vil prøve å dele med dere i dag.

Kiev ambulansestasjon i år feiret 110 år - dette er en av de eldste medisinske institusjoner i byen og på informasjon om deres arbeid, organisasjons og funksjonell struktur, metoder arbeid - den første i Ukraina og blant de ti slike anlegg i Europa.

Kort historie

Opprinnelsen til medisinsk nødhjelp i Kiev kan spores tilbake til 1881, da på initiativ fra Society of Kiev legenes Circle leger til lege på vakt "ble organisert, som i samme år åpnet på Khreschatyk punkt nattevakt. Det er to dusin leger deltok på frivillig basis. Aktivitet elementet var i stor grad filantropiske i naturen. Assistanse ved ulykker og skader er gratis, og besøk var betalt.

Gradvis antall klager økt, og etter en stund elementet var ikke lenger i stand til å møte de økende behovene til folk i Kiev i akutt behov for hjelp. I tillegg er noen leger nekter ulønnsomme samtaler, mens andre ble avfyrt.

Derfor, i byen forfalte problem med å organisere en full ambulansestasjon. Og 30 juni 1902 (gammel stil) på pengene som samles inn fra folk på veldedighetsarrangement, medlemsavgifter, donasjoner fra filantroper, levering av bystyret, i Kiev ble startet ambulansestasjon, deretter ringte unnsetning. Hun ble plassert i trange og uegnede områder av huset på gaten. Pirogov, 6, som var utstyrt med mottak rom, duty leger, ambulanse, apotek, papirvarer og så videre. D. På åpnings dag stasjonen hadde før Østerriksk hest og vogn, kjøpt med donasjoner. stasjon personalet da besto av doktorgraden personell (hode og 8 leger på vakt), 5 sykepleiere, 3 Cabbies, gatefeiemaskin, ekspresslevering og husmor. Daglig fra 9 am til 23 pm to leger på vakt. Om natten, forble han på vakt en lege. Stadig under alle værforhold på klar var en hest og vogn, som i 1-2 minutter etter rop om hjelp til å dra på en samtale. Sin plass umiddelbart okkupert av en annen trener. I tilfelle brann med et stort antall ofre på scenen ble sendt ekstra medisinsk utstyr, og innkalte alle ansatte stasjonen. Vi Rescue Station:

I løpet av de første seks månedene av arbeidsstasjon har utført to tusen besøk i 1903 G. -. 4, 5 th, 1905 i G. -. 5, tusen.

I 1913 kjøpte selskapet på donasjoner fire kjøretøy og brukes på byen Duma med en anmodning om å pålegge alle mannskaper i gaten til gratis biler og ambulanser (tidligere var dette bare brannvesen). Under borgerkrigen, under gatekamper helsearbeidere stasjoner aktivt bistått de sårede. Til tross for ødeleggelsene, arbeidsledighet, sult og mangel på midler til ambulansen i Kiev fortsatte å fungere. I 1919 publiserte han et dekret om nasjonalisering av ambulansestasjon, men finansieringen fortsatt sparsom. I denne forbindelse har Gubernia Executive Committee i 1923 tillot samling av donasjoner blant Kyiv innbyggere og bedrifter i støtte av ambulansen, samt gi betalt transport av pasienter.

Populariteten til ambulanser har stadig økt. Hvis det i 1924 ble gjennomført 6, 3000. Out, i 1933 ble det gjennomført for 16, 5000. Tilgjengelig maskinvare har gjort det umulig å videre normal drift av anlegget og organisert et nytt kontrollrom i førkrigs år. I løpet av disse årene er det født ideen om spesialisering ambulanser og i 1932 ved Kiev stasjonen ble organisert av obstetrisk, og i 1934 - Pediatric lag. I etterkrigsårene, det psykiatriske, Antishock, hematologiske, toksikologiske, et al, Pediatric. Spesialiserte team.

førstehjelp stasjon på tidspunktet for sin plassering på gata. Vladimir, 33 (1907-1912 gg.). Nå er dette stedet er SBU bygningen.

I 1940, på stasjonen hver dag reiste 18 ambulanser, sysselsetter 270 personer, hvorav 49 var leger. 53, 8 th. Besøk ble utført. Under okkupasjonen stasjonen ikke virket. Utstyr, eiendom, utstyr, workshops, dokumentasjon har blitt plyndret eller ødelagt. Overlevde bare mellomrom. Etter frigjøringen av Kiev i 1943, har stasjonen gjenopptatt sitt arbeid. S en lastebil og en vogn ble isolert. Samtaler betjenes hovedsakelig av foten. Station stab besto av bare 9 personer. Rundt 100 mennesker plante personell ble drept under krigen. Alt måtte starte helt på nytt ...

Station-house ansatte restaurert lokaler, verksteder og garasje. I 1945-1946. stasjonen mottatte 11 lastebiler. Siden 1948 ambulansene GAZ-AA begynte å komme, og siden 1953 - ZIM passasjer og ZIS. I denne vanskelige tiden for Kiev stasjonen ansatte ledet av Natalia Andreevna Lengauer. Under hennes ledelse har stasjonen utviklet seg til en avansert medisinsk anlegget ikke bare i Kiev, men også i FSU. Stasjonen hadde en vekt og utland. Vi kom hit for å lære og få erfaring fra mange byer i Ukraina, EU og andre land. Siden 1960, blir Kiev stasjonen ambulansen den republikanske og i 1965 - All-Union School of excellence.

Natalya Andreevna Lengauer:

I mellomtiden, Kiev og vokste mer akutt blir problemet med avstanden til det nye bolig samfunnet til stasjonen. Dette er spesielt følt på venstre bredd. Gjennom utholdenhet NA Lengauer i 1957 på gata. Diagonal (nå Gagarina ave.) For første gang i Kiev organisert transformatorstasjon ambulanse (nå №2 transformatorstasjon på gata. Sergienko, 6). I påfølgende tiår, i Kiev tilbyr mer enn et dusin nettstasjoner, som nå er i alle områder av byen. I 1977, er den sentrale stasjon delt i to sub-stasjon: №1 og №13. Transformator №1, som huser kontrollrommet, som nå ligger på gaten. Bogdan Khmelnitsky, 37B, hvor den flyttet i 1963. Den nye bygningen ble bygget på et enkelt prosjekt, hadde 42 rom, en konferansesal med 300 seter, et bibliotek, spisestue, garderobe, garasje, bilvask og unike på det tidspunktet den sentrale kontrollrom, utstyrt med det nyeste utstyret. I 1962, har en ambulanse gitt 47, 5 mobile team, 323, 8 ths. Avganger ble gjennomført for året. I 1975 ble det allerede gjort 556, 4000. Besøk (100 ganger mer enn ved tidspunktet for etablering av stasjonen).

I perioden 1960 til 1990. årlig slo rot fra 5 til 15, nye diagnostiske metoder og behandling, og fra 8 til 25 innovasjoner stasjon personale. Dessuten er stasjons ansatte stadig engasjert i vitenskapelig virksomhet. Deres utvikling og prestasjoner har vært gjenstand for diskusjon i byen, republikansk, organisasjoner og internasjonale konferanser. I 1987 ved Kiev stasjonen for første gang i Sovjetunionen ble operativt rådgivning og informasjonstjeneste "Helse".

Det vil være mulig å fortsette å lede de ulike historiske fakta om arbeidet i Kiev stasjon - mange av dem, og mange av dem er verd oppmerksomhet, men la oss stoppe her og se "hvordan det fungerer" fra innsiden. Vår reise begynner i det sentrale kontrollrommet, som ligger i samme bygning på gata. Bogdan Khmelnitsky, 37B, hvor folk kommer til å ringe fra nummeret 103.

Egentlig utsendelse. Denne midlertidige plass som Dispatch okkupert under den siste renovering. Mens jeg prøvde å tvinge meg selv til å fullføre dette innlegget, ombygging klarte å fullføre, og nå ser utsending plass. Forsendelse er delt i to deler: kontrollere, direkte motta anrop, og styringer, for å overføre samtalen til ambulansen transformatorstasjonen, så vel som arbeider med lag.

sentralen mottar samtalen, setter kjent for mange et sett med spørsmål. Kompetent ringe en ambulanse kan betydelig redusere tiden for ankomst av brigaden og redde livet til offeret. Ikke vær lat til å svare på spørsmål av kontrolleren og prøve å peke ut den mest spesifikke årsaken til samtalen; åpenbare og unyttig svar om status for pasienten, "Synd!" Det bærer lite informasjon, fordi samtalen kan trenge et spesialisert team, og teamet selv bedre å vite på forhånd hva de vil møte. Det anbefales ikke å overlate barna til å ringe en ambulanse, hvis du kan kalle deg selv. Forresten, kan du ringe en ambulanse og SMS, og faks og e-post. Alternative kanaler brukes først og fremst til nødanrop for mennesker med funksjonshemninger hørsel eller tale.

Et anrop blir mottatt ved sentralen fikk fulle svar på de spørsmål som stilles. Lederen må avslutte samtalen ved å gjenta hele adressen med ordene kaller "Utfordringen er akseptert, forventer en ambulanse."

Det skal forstås at ambulansestasjon tjener først og fremst et nødanrop: tap av bevissthet, plutselige forstyrrelser i luftveiene og smerte i hjertet, rikelig blødning av alle slag, alle typer skader, elektrisk sjokk, heteslag, forgiftning, skader i nødsituasjoner , forstyrre den normale løpet av svangerskap, og så videre. n. Mye mer, t. e. forverring av kroniske sykdommer, gjennomføring av planlagte oppgaver GP, feber, hoste, sår hals, hodepine, økt ja Lenia, lungeskade (når pasienten kan selv referere til krisen), for å tilveiebringe tannpleie, fjerning av flått og lignende. N. Et nødanrop er ikke. Manager kan nekte å ta imot samtalen, gi råd å kontakte legevakten eller riktig sykehus, noe som indikerer deres adresse og telefonnummer.

Dessverre forstår ikke alle hvorfor de nekter å gi det en ambulanse og sendt til legevakten. Dette er to forskjellige tjenester, og et forsøk på å kombinere 30 år siden i Kiev ambulanse med ambulanse endte i fiasko: sterkt redusert kvalitet på krise og økt responstid. Det er folk som, under påskudd av "sønnen min øre vondt" lyst avreise var brigaden og ambulanse etter samme vedvarende vegring mot å skrive truende klager. Ja, problemene med sine kjære, sikkert synes viktigere enn problemene med fremmede, men de tilfeller der på grunn av "ørene" ambulanse ikke har tid til å komme til en virkelig spesiell utfordring, også skje. Forresten, ringe en ambulanse servert, kan igjen komme inn i en ambulanse, for eksempel hvis du ønsker å transportere pasienten til et sykehus som trenger akutt innleggelse omsorg og støtte medisinsk personell ved hjelp av en båre (ikke ambulanse transporterer pasienter). Etter å fylle ut kortene kaller den overføres under kontroll av den andre kategorien av styringer som overfører på anrop til riktig transformatorstasjon. De er også involvert i kontrollen til å ringe og, om nødvendig, å holde kontakt med lagene, i tilfelle hvis, for eksempel, er det nødvendig å avklare hvor den offeret.

anrop blir utført i den rekkefølge de mottas. Med prioritet til å ringe på offentlige steder, gater, bedrifter, utdanningsinstitusjoner. Forresten, på telefon 1503 (for Kiev), du kan alltid finne ut plasseringen av pasienter, som fikk hjelp ambulanse (uten diagnose).

Alle samtaler som kommer inn i kontrollrommet, og spilt jevnlig tappet i å løse tvister eller kvalitetskontroll motta samtaler. Kontroll over implementeringsutfordringer og team jobber veldig hardt her. Når du tror at ambulansen hadde utilstrekkelig medisinsk behandling, behandles pasienten oppmerksomt, antydet eller krevde betaling for sitt arbeid, har du rett til å vite Fullt navn på hvert team medlem, anropsnummer og nummerskilt, deretter klage med den sentrale ambulansestasjon.

Det neste vi skal gå til transformatorstasjonen №5, som er på gaten. Moskva, se på arbeidet til ambulansemannskapene. Da jeg prøvde å forestille meg vil se ut som skyting, så før øynene mine for noen grunn umiddelbart fløt bilder av halvdøde pasienter i oksygenmaske på en båre, ødelagte maskiner i ulykken, racing med lysene blinker og sirener på gatene og så videre. N. En dynamisk thrash. Men slik megaaktivnost i krise skjer bare i en film, og i løpet av noen krise med et stort antall ofre. Av alle utfordringer andelen av tilfeller der pasientens liv henger i balanse, heldigvis, har en svært liten prosentandel, og hverdags fort se svært annerledes. Etter å ha brukt totalt en dag med tre ambulansemannskapene, har jeg ikke hatt en sjanse til å komme til de virkelig vanskelige saker. Men dette betyr ikke at resten av brigaden dødtid og kofeok sipping på verandaen i nærheten av transformatorstasjonen. Kontrollrommet er stadig motta samtaler som krever deltakelse av krise, selv om slike utfordringer er sjelden ri med blinkende lys. Parken krisen er fortsatt full av "Gazelle" og "Photon".

Alt dette i lang tid foreldet og utdatert, og vurderer våre veier, jeg skulle bare ønske de pasienter som har å riste i en alvorlig tilstand hos eldre maskiner (selv om "foton" problem, spesielt i motorer, og her, for eksempel, er kroppen laget veldig bra). Men spørsmålet om radikal fornyelse av bilparken som alltid hviler mot budsjettet (forresten, før valget, har ambulansestasjon mottatt 21 nye bilen).

Således lar vi med understasjonen. Den første samtalen på gata. Red Army. Vi trenger å bli transportert til bestemor svært gamle sykehuset. Det er ikke den første dagen av hennes feber, høyt blodtrykk, hun bor alene og også en nabo, er det ingen å se etter henne. Ambulanse, som er besøkt i hennes leilighet rett før oss, sendte henne til sykehuset.

Bestemor flytter bare ved hjelp av andre, og ser på det som noe plutselig veldig tydelig forstå at historier om ensomme eldre mennesker som har halvpensjon er ofte brukt på narkotika - er ikke der ute et sted med noen, og svært ofte nær nabo leiligheter og hus.

Selv om denne utfordringen er ikke noe spesielt i seg selv ikke bærer - den vanlige rutinen er for krise, men det er også behov for nerver, tålmodighet, og bare ha noe å tenke på når du ser på det fra utsiden ...

Evaluering av resultatene av samtalen og ringe tilbake til transformatorstasjonen for varslings Leder:

Den neste samtalen igjen på Krasnoarmeyskaya.

Et av problemene med levering av ambulanse - kork og kultur for å kjøre på våre veier som lider. Mens den første delen er en konsekvens av den andre, spesielt "bevisst" borgere som ikke ønsker å gå glipp av åpen ambulanse og spytte på alle og enhver, brigaden "love" på en spesiell måte. I prinsippet, dette problemet gjelder også for fotgjengere noen ganger: han en gang vitne til en situasjon der en brannbil ikke kunne passere krysset for fotgjengere som ikke betaler oppmerksomhet til sirenen og nødlys fortsatte å bevege seg i et fotgjengerfelt ... Forresten, den tillatte tid et nødanrop i en by er definert som 10 minutter. Økningen i tid, avhengig av vær og føreforhold er tillatt for ytterligere 10 minutter.

En ny utfordring igjen krever transport til sykehuset. På denne tiden, hoftebrudd, og igjen en person av høy alder. Det er ikke nok uten en båre, men brigaden bare to kvinner og dra båren med offeret før det er umulig å maskin. Det er ikke noe sted for filming, så ved å få bekreftelse fra brigade, sammen med en kollega skjule kameraet og gå ovenpå for å hjelpe hale båre. Vanligvis i slike tilfeller, vanligvis kalt alle slags naboer og forbipasserende til det er ønsket antall frivillige. Huset er på noen steder å snu er svært vanskelig, og den minste feil bevegelser ikke legge glede til pasienten.

Siden vi snakker om vilkårene for levering av førstehjelp i våre hjem vil ikke være overflødig å merke seg at liv og helse av offeret er også i hendene for å ringe en ambulanse. Før kommende lag er det viktig å ta vare på normal tilgang til offeret. Hvis det er behov og en mulighet, må du fjerne alle forstyrrende nafig, i Vol. H. Ulike bitende kjæledyr. Dette, i likhet med mange andre småting som et par stoler, god belysning, og så videre. N., Hjelp i vanskelige saker å akselerere diagnose og for å hjelpe pasienten.

Men tilbake til vår samtale. På denne tiden, vårt endelige mål - et militærsykehus.

Vi skifte til den lokale pasienten båre. Alas, er sykehus, og sykehusene ikke alltid på utkikk etter nye søknader fra ambulansen.

er en så uvanlig maskinen ble sett på sykehuset. For oss er det på tide å bli med i andre team.

I motsetning til førstelaget, er det laget utelukkende mannlige. Den nåværende samtalen er rett rundt hjørnet - i nærheten av stasjonen. Metro "Arsenal". Fra første gang offeret ikke kan bli funnet og gjengen kaller tilbake for å avklare stillingen. Bare ta og la gutta ikke kan.

Offeret er en statsborger uten fast bopel i beruset og ikke veldig godt vedlikeholdt.

på stedet utført førstegangs undersøkelse og borger data, etter som et team, ledsaget av en venn av offeret gikk til sykehuset, og vi bestemmer oss for å gå tilbake til transformatorstasjonen og bli den tredje Brigade.

Den neste utfordringen, og vi er fremme igjen mot allerede kjent for oss flere ganger Krasnoarmeyskaya. Kvinne, tilbake fra sykehuset ved å sjekke fundus, under påvirkning av stoffet ikke sett dempe hakket nesen i asfalten. Sykehusinnleggelse er ikke nødvendig, er det nødvendig assistanse team på plass i bilen.

Endelig vår siste samtale. Epileptisk anfall, som krever sykehusinnleggelse. Det er en myte at ambulansene har universelle nøkler fra intercom. Det er ikke som om intercom i leiligheten ikke fungerer eller er feil spesifisert inngangskode, vil laget ikke kaste bort tid på gata.

En tidligere test pilot. Ser vi på de mange takkebrev og i en leilighet for seg selv bemerker at folk sannsynligvis levde et rikt og interessant liv. De siste årene har vasket ned, noe som selvfølgelig ikke legge helse.

Disse er kort slått hverdager nødsituasjon. Ingenting oppsiktsvekkende, og samtidig vanlig permanent bistand til trengende. Arbeidet med denne tjenesten - spesielt et stort ansvar og en svært vanskelig og følelsesmessig arbeidskraft, men også på jobben er fans er villige til å vie seg til dette vanskelig virksomhet. Men mange fans ute av stand til å bo lenge på slikt arbeid, er at å leve på en, 5000 i Kiev, for å si det mildt, problematisk (1, 5000 - en rate på sykepleiere, .... Leger hastighet, selvfølgelig, litt mer, men fortsatt ikke svarer til graden av ansvar som hviler på disse menneskene). Med alt dette krise har vært kanskje den siste virkelig gratis medisinsk service. Hvis du ikke har helseforsikring eller du er registrert i en helt annen by - det kan ikke være en grunn for å avvise anropet.